Pada hujung minggu, kata kunci baru masuk memasuki kamus utama apabila jurnal perubatan British The Lancet mengeluarkan laporan utama mengenai "The Global Syndemic of Obesity, Undernutrition, and Climate Change." Perkataan yang mendapat pengucapan lidah adalah "syndemic" dalam konteks ini, merujuk kepada pelbagai wabak saling berkaitan yang berlaku pada masa yang sama.
William Dietz, pengerusi bersama Suruhanjaya Lancet pada Obesiti yang menghasilkan laporan dan pengarah Global Center for Pencegahan dan Kesejahteraan George Washington University, memberitahu Rebecca Ellis di NPR bahawa dia tidak pernah mendengar tentang istilah sama ada, tetapi pasukannya terkejut di atasnya. Konsep ini betul-betul merangkumi apa yang mereka cuba untuk berkomunikasi-bahawa wabak obesiti, kekurangan zat makanan dan perubahan iklim tidak berlaku secara berasingan, tetapi benar-benar saling berkaitan dan perlu ditangani bersama, bukan sebagai masalah terpencil.
Istilah "sindiket" bukan jenama baru. Ia dicipta oleh ahli antropologi perubatan Merrill Singer dari University of Connecticut pada pertengahan tahun 1990-an untuk menggambarkan cara epidemik dapat bertindih dengan satu sama lain dan masalah sosial dan budaya; dia menulis buku teks 2009 mengenai sindiket. Sebagai contoh, HIV dan tuberkulosis kerap membentuk syndemik. Terdapat unsur biologi di mana HIV melemahkan sistem imun, menjadikan orang lebih mudah terdedah kepada jangkitan tuberkulosis. Tetapi ada juga unsur kesihatan sosial atau komuniti di mana pihak yang rapat, penjagaan kesihatan yang kurang baik dan keadaan tidak bersih membenarkan tuberkulosis berkembang. Kesan kedua-dua wabak ini diperkuatkan dalam kumpulan yang lemah, seperti pelarian, pendatang dan mereka yang hidup dalam kemiskinan untuk membentuk suatu syndemik.
Pada tahun 2017, The Lancet menerbitkan satu siri makalah yang menggariskan bagaimana berfikir tentang cluster penyakit sebagai sindiket dan memberi penjagaan yang merangkumi semua masalah yang bertindih, tetapi Suruhanjaya Lancet nampaknya telah mengabaikan definisi teknikal yang ketat.
Merrill memberitahu Ellis di NPR bahawa Suruhanjaya telah memintal takrifnya tentang syndemik, kerana maksudnya merujuk kepada penyakit yang berinteraksi dengan tubuh manusia. Masalah yang digariskan di dalam laporan baru bukanlah jenis penyakit yang diliputi oleh sindiket, dan perubahan iklim tidaklah benar-benar menjadi wabak sama sekali. "Ia benar-benar tidak setanding dengan sindiket jika anda mematuhi garis panduan definisi yang ketat, " kata Merrill.
Walaupun istilah teknikalnya telah dirampas, dia masih menyokong apa yang digunakan untuk menangani tiga masalah bertindih sebagai satu unit. Seperti yang ditulis Yasmin Tayag di Inverse, "[d] mengamalkan 'Global Syndemic, ' ... bukan semantik sahaja. Ia mengenai reframing ketiga-tiga pandemik sebagai satu masalah super supaya kita boleh mula memikirkan bagaimana membunuh tiga burung dengan satu batu. "
Laporan itu menegaskan bahawa ketiga-tiga masalah ini dikuasakan oleh sistem makanan moden kita dan diburukkan lagi oleh tindakan syarikat-syarikat makanan besar dan pelbagai negara yang telah memberi keutamaan ke atas kesihatan manusia dan kelestarian global. Pertanian dan pengeluaran makanan menyumbang kira-kira 20 peratus daripada pelepasan gas rumah hijau global dan dengan beberapa langkah membentuk sehingga satu pertiga. Ia juga membawa kepada paradoks yang seolah-olah meningkat dari obesiti, yang telah tiga kali ganda kepada kira-kira 13 peratus daripada penduduk dewasa global sejak tahun 1975, dan kenaikan undernutrisi, yang boleh berlaku di kalangan orang berlebihan berat badan dan kurang berat badan.
"Sehingga kini, keutuhan dan obesiti telah dilihat sebagai lawan polar sama ada terlalu sedikit atau terlalu banyak kalori, " kata pesuruhjaya Boyd Swinburn dari University of Auckland kepada Tayag. "Pada hakikatnya, kedua-duanya didorong oleh sistem makanan yang tidak sihat dan tidak seimbang yang sama, disokong oleh ekonomi politik yang sama yang memusatkan perhatian pada pertumbuhan ekonomi, dan mengabaikan hasil kesihatan dan ekuiti negatif."
Laporan itu mencadangkan perjanjian kesihatan awam global untuk mengatur syarikat makanan dengan cara yang sama banyak negara telah menangani syarikat tembakau. Ia juga mencadangkan menghadkan pengaruh mereka terhadap kerajaan untuk mengelakkan masalah. Hanya pada bulan ini, satu kajian menunjukkan bagaimana pengaruh Coca-Cola ke atas penggubalan dasar China mengenai krisis obesiti. Cadangan lain termasuk cukai ke atas daging merah, menamatkan subsidi $ 5 trilion yang diberikan kepada syarikat makanan dan fosil di seluruh dunia dan dana $ 1 bilion untuk menyokong inisiatif dasar untuk memerangi Global Syndemic.
William Dietz memberitahu Ellis di NPR bahawa ia sukar untuk mengatakan bila, atau walaupun, cadangan itu akan diambil tindakan. Tetapi sekurang-kurangnya ia telah membantu melancarkan perbualan mengenai sindiket, yang penting, tidak kira apa kata yang digunakan untuk menggambarkannya.
