https://frosthead.com

Sekiranya Doktor Tunggu Sedikit Lagi untuk Memotong Cord Umbilical?

Imej: jbhalper

Pemotongan tali pusat adalah satu-satunya pembedahan yang hidup setiap manusia. Kita semua mendapat luka kecil yang pelik di perut kita yang menandakan tempat di mana kita pernah dihubungkan dengan ibu kita. Tetapi bilakah masa yang sesuai untuk memotong kord itu?

Pada Perbualan, Hannah Dahlen, seorang Profesor Kebidanan, membincangkan mencari tempat manis yang mengusik umbilical. Dia menulis bahawa untuk masa yang lama doktor menunggu sehingga tali pusat berhenti berdenyut sebelum memotongnya-gagasannya adalah bahawa darah dalam tali itu berada pada bayi dan bukan di lantai. Ini sememangnya benar, seperti memotong tali dengan segera selepas bayi dilahirkan mencuri dari mereka antara 80 dan 100 mililiter darah. Tetapi sejak tahun 1800-an, perkara telah berubah, Dahlen menulis:

Walau bagaimanapun, sebagai campurtangan dalam kelahiran meningkat pada tahun 1950-an dan 60-an, kebimbangan tentang jumlah ubat-ubatan yang melegakan kesakitan dan anestetik yang menjangkau bayi dari darah ibu semakin menyebabkan pengapit segera dan memotong tali.

Hari ini, amalan standard adalah untuk mengepam dan memotong dengan segera selepas kelahiran. Dan, tidak seperti kebanyakan perkara, doktor dari tahun 1800-an mungkin betul-betul berada di tempat ini. Dahlen menunjuk kepada kajian dari tahun 2011 yang mendapati bahawa bayi yang doktornya menunggu untuk memotong kord mempunyai kadar anemia yang lebih rendah pada hari selepas kelahiran. Empat bulan kemudian, bayi yang sama mempunyai kadar kekurangan zat besi yang lebih rendah. Satu lagi kajian semakan menunjukkan bahawa menunggu beberapa minit selepas kelahiran untuk memotong kord itu datang dengan pelbagai manfaat seperti penambahbaikan mengurangkan risiko anemia pada separuh. Ia tidak semua baik, walaupun: kajian yang sama mendapati peningkatan risiko penyakit kuning dan pernafasan.

Perpustakaan Cochrane baru-baru ini menerbitkan ulasan melihat 15 percubaan yang berbeza pada penjepitan tali. Mereka mendapati bahawa untuk ibu, sepertinya tidak ada perbezaan antara pemotongan segera dan menunggu beberapa minit. Tetapi bagi bayi, mereka mendapati bahawa faedah-faedah menunggu untuk mengapit dan memotong kelihatan lebih besar daripada risiko:

Pendekatan yang lebih liberal untuk melambatkan penjepit tali pusat pada bayi termiskin dijangkakan, terutamanya berdasarkan bukti yang semakin meningkat bahawa penangguhan kord tertunda meningkatkan konsentrasi hemoglobin awal dan kedai besi pada bayi. Penjepit kord yang tertangguh berkemungkinan memberi manfaat selagi akses kepada rawatan untuk jaundis yang memerlukan fototerapi tersedia.

Ini adalah selaras dengan cadangan Organisasi Kesihatan Sedunia, Kolej Diraja Bidan dan Kolej Obstetrik Diraja dan Ginekologi. Kongres Obstetrik Amerika dan Pakar Sakit Wanita mengatakan data tidak mencukupi untuk membuat cadangan. Institut Kebangsaan untuk Kecemerlangan Kesihatan dan Klinikal di United Kingdom masih mengesyorkan penjiplisan awal. Dahlen yakin, bagaimanapun, dan dia meminta doktor Australia menangguhkan pemotongan tali pusat, menulis bahawa "ia mungkin mengambil masa lebih daripada 50 tahun untuk mula mendengar nasihat berusia 200 tahun tapi mari kita berharap kita mengubah amalan ini dengan lebih cepat dan mengelakkan kemungkinan bahaya kepada bayi baru lahir. "

Lagi dari Smithsonian.com:

Ujian Mudah-Peasy Menemukan Isu-Isu Kesihatan Faktor Serius Terdahulu
Keluarga Khas Penghantaran Khas

Sekiranya Doktor Tunggu Sedikit Lagi untuk Memotong Cord Umbilical?