Jerawat, janggal, bau badan-akil baligh boleh menjadi masa yang sukar. Tetapi perkara menjadi lebih rumit ketika akil baligh bermula pada usia yang sangat muda, dan hari ini banyak gadis yang memulakan prosesnya lebih muda dari sebelumnya.
Kandungan Terkait
- Bagaimana Hormon Tekanan Dampak Perilaku Pelabur
Pergelangan bermula sebelum haid pertama wanita, biasanya bermula apabila rembesan hormon dari kelenjar pituitari otak memunculkan perkembangan payudara dan pertumbuhan rambut kemaluan. Beberapa dekad yang lalu, para doktor diajarkan bahawa kurang daripada 5 peratus kanak-kanak perempuan harus menunjukkan tanda-tanda pubertas, terutamanya perkembangan payudara sebelum usia 8, kata Julianna Deardorff di Sekolah Kesihatan Berkeley.
"Sekarang kajian menunjukkan 25 peratus gadis Afrika Amerika mempunyai perkembangan payudara pada usia 7. Lima belas peratus gadis Hispanik dan 10 persen perempuan Kaukasus menunjukkan perkembangan payudara pada usia itu. Walaupun angka 10 peratus itu lebih tinggi daripada beberapa dekad lalu. "
Apabila proses-proses ini bermula pada usia yang lebih awal, ia boleh menjadi lebih janggal dari segi sosial. Akil baligh awal membawa risiko untuk kesihatan psikologi dan fizikal perempuan, kadang-kadang lama selepas mereka berkembang menjadi wanita dewasa. Ibu bapa dapat membantu mengurangkan peluang anak-anak mereka melalui akil baligh awal, dan mereka boleh menghalang banyak akibat negatif jika berlaku, kata Deardorff dan rakannya Louise Greenspan di Kaiser Permanente San Francisco. Pasangan ini baru-baru ini bekerjasama dalam sebuah buku, The New Puberty, yang meneliti bukti dan menawarkan nasihat untuk ibu bapa. Kami meminta Deardorff untuk memberi kami beberapa perkara penting:
Bagaimana Kami Tahu Gadis Adakah Memasuki Pembawaan Awal?
"Selama 1980-an dan 1990-an, [Doktor University of North Carolina] Marcia Herman-Giddens melihat fenomena di mana sejumlah besar gadis yang datang ke kliniknya sepertinya sedang berkembang sebelum ini, beberapa dengan perkembangan payudara atau rambut kemaluan pada usia 5, "Kata Deardorff. Pada tahun 1997, Herman-Giddens menerbitkan sebuah kajian dalam jurnal Pediatrics yang menyatakan bahawa kanak-kanak perempuan mula akil baligh sebelum ini. Penyelidikannya menyimpulkan bahawa pada tahun 1860-an, kanak-kanak perempuan mempunyai tempoh pertamanya sekitar 16 tahun. Usianya telah mencapai 14 menjelang tahun 1920, Herman-Giddens didapati, dan pada tahun 1997 telah jatuh ke sekitar 12 dan setengah. "Kajian itu memunculkan masalah kontroversi." Tetapi penyelidik lain telah menambah bukti mereka sendiri, termasuk kajian utama Pediatrik 2010 yang dikarang oleh Greenspan yang mendedahkan kadar perkembangan payudara awal yang disebut di atas.
"Rendah dan nampaknya, ia tidak hanya menyokong apa yang telah dijumpai oleh Marcia Herman-Giddens pada tahun 1990-an, tetapi ia juga menunjukkan bahawa ia lebih awal, " kata Deardorff. Jadi saya fikir ia diterima secara universal sekarang bahawa perkembangan payudara dan kemaluan pertumbuhan rambut bermula lebih awal. Tetapi haid pertama nampaknya tidak mempercepatkan pada kadar yang sama. Hari ini anak perempuan mendapat tempoh hanya sekitar enam bulan lebih awal daripada yang mereka lakukan 40 tahun yang lalu, tetapi mereka mula mendapat payudara dua tahun lebih awal. Jadi, kami benar-benar berminat mengapa kami akan memulakan proses ini lebih awal, tetapi tidak semestinya menjangkau haid lebih awal. Kami mengesyaki bahawa akil baligh menjadi proses yang lebih panjang, bahawa tempo bahagian pertama mungkin melambatkan. "
The Puberty Baru: Bagaimana Menuju Pembangunan Awal di Girls Today
Apa yang berlaku apabila seorang gadis mempunyai otak seorang anak berusia 8 tahun dan mayat seorang lelaki berumur 13 tahun? Perubahan laut sedang berlangsung di kalangan ramai gadis hari ini: Mereka sedang berkembang lebih cepat dan masuk akil baligh lebih awal daripada sebelumnya.
BeliMengapa Mungkin Ini Menjadi Berlaku?
"Evolusi ini tidak akan bergerak dengan cepat melainkan ada faktor persekitaran atau faktor yang mendorongnya, " kata Deardorff. Sekarang, doktor mempunyai tiga suspek utama:
- Obesiti: Sehingga 2012, satu yang mengejutkan dalam 5 kanak-kanak atau remaja AS adalah obes, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat. Sepanjang 30 tahun yang lalu, peratusan kanak-kanak AS yang dikelaskan sebagai obesinya hampir tiga kali ganda, dan masa keguguran obesiti ini menyerupai peningkatan akil baligh awal.
"Kami telah lama mengetahui bahawa anda perlu mempunyai berat badan yang kritikal untuk mencapai masa akil baligh, " kata Deardorff. "Di ballerinas, gimnas, orang-orang pada masa kebuluran, kita melihat akil baligh, dan terutamanya haid, boleh ditunda kerana badan tidak mempunyai cukup sumber untuk memenuhi tuntutan pengeluaran semula. Tetapi ia menjadi semakin jelas bahawa berat badan tidak hanya mewakili beberapa jenis ambang minimum. Semakin banyak lemak badan seorang gadis, lebih awal mereka mengalami baligh. "
Sesetengah kajian menunjukkan bahawa berat badan, walaupun seawal umur 3 tahun, dapat meramalkan peluang gadis akil baligh awal. Satu pautan utama adalah hormon yang dikenali sebagai leptin, yang dihasilkan oleh sel-sel lemak. Di dalam otak, leptin mengurangkan kelaparan dan mengatasi nafsu makan. Orang gemuk biasanya menghasilkan lebih banyak leptin daripada yang lain, walaupun badan mereka tidak bertindak balas dengan cekap. Tahap leptin juga meningkat sebelum akil baligh bermula, jadi badan yang mempunyai lebih banyak sel lemak dapat menyebabkan akil baligh untuk bermula lebih awal.
- Pendedahan kepada Hormon-Memetik Bahan Kimia: Pendedahan gadis kepada pelbagai pengaruh kimia yang berpotensi boleh bermula di dalam rahim, sehingga ketika seorang gadis berusia 8-9 tahun yang berusia 9 tahun mulai mengalami akil baligh, sukar untuk menentukan yang mana, jika mana-mana, banyak bahan yang tidak dijangka yang terdapat dalam tubuhnya mungkin telah membantu mencetuskan perubahan.
Sesetengah bahan kimia endokrin yang mengganggu sedang menjalani ujian tertentu untuk kemungkinan berlaku pada masa akil baligh awal. Bahan kimia ini begitu struktur dengan estrogen yang, apabila ditelan, menyebabkan reaksi estrogen khusus di seluruh badan. Mereka ditemui dalam antibiotik (dan dalam daging haiwan antibiotik), plastik, racun perosak dan bahan buatan lain. Produk semulajadi seperti lavender dan minyak pokok teh juga boleh meniru kesan estrogen pada badan. Menyusun semua kesan yang mungkin dari bahan-bahan ini adalah teka-teki yang membingungkan, semakin rumit oleh rintangan yang terlibat dalam menjalankan ujian pada anak-anak manusia.
"Penyelidikan ini benar-benar di peringkat awal. Kajian haiwan menunjukkan bahawa bahan kimia tertentu bertindak sebagai pengganggu endokrin di dalam badan, bahan kimia tertentu dapat meniru estrogen dalam tubuh, yang merupakan inti dari biologi reproduksi wanita. Tetapi penyelidikan sehingga kini sudah tidak menemui sebarang senjata merokok. Kami tidak tahu apa dos atau apa gunanya dalam perkembangan seseorang bahan kimia tertentu mungkin atau mungkin tidak mempunyai kesan tersebut. Ia adalah formula yang sangat rumit untuk mengetahui bagaimana mereka boleh memberi impak kepada tubuh gadis yang sedang berkembang. "
- Tekanan Sosial dan Psikologi: Walaupun tekanan mungkin tidak kuat sebagai pemandu berbanding dengan kemungkinan lain, penyelidikan mencadangkan bahawa badan dapat melancarkan tindak balas hormon terhadap situasi bahaya atau tidak pasti, dan ia mungkin berfungsi secara sinergi dengan dua faktor lain .
"Persekitaran rumah pada awal hidup ... mempunyai kesan terhadap masa pubertas. Konteks keluarga yang tidak dapat diprediksi, tidak konsisten atau tidak selamat, atau rumah dengan konflik yang tinggi dan tahap kehangatan keluarga yang rendah, perkara-perkara ini telah ditunjukkan untuk meramalkan akil baligh sebelum ini. Masa itu dari kelahiran hingga umur 5 tahun, ketika seorang gadis mungkin yang paling plastik atau lembut, mungkin kunci, "kata Deardorff.
Beliau menambah bahawa terdapat perbezaan sosial yang besar yang terlibat dalam permulaan akil baligh awal. Ini, lebih daripada genetik asas mana-mana etnik tertentu, mungkin mempunyai lebih banyak kaitan dengan kenapa akil baligh awal lebih umum di kalangan penduduk Afrika Amerika dan Latin di Amerika Syarikat. "Apabila anda mempunyai 25 peratus gadis Afrika Amerika yang masuk akil baligh pada usia 7 tahun, berbanding 10 peratus daripada perempuan Kaukasus, ada masalah di sini. Apabila anda bercakap tentang obesiti, dan pendedahan kepada keadaan alam sekitar yang kurang baik, dan tekanan psiko-sosial, kami tahu bahawa perkara-perkara ini lebih meluas dalam masyarakat yang sedang berjuang. "
Masalah-masalah yang Berkaitan Dengan Keterbatasan Awal?
"Ia dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk kemurungan, kebimbangan, masalah imej badan dan gangguan makan. Juga, [akil baligh awal dikaitkan dengan] permulaan aktiviti seksual dan penggunaan bahan, terutamanya alkohol. Dan apabila perempuan mula memulakan tingkah laku masalah ini lebih awal, seperti penggunaan alkohol misalnya, mereka menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk masalah kemudian. "
Awal permulaan baligh juga boleh memainkan peranan dalam kehidupan kemudian, kata Deardorff. Pertumbuhan rambut pubik awal pada perempuan berlebihan berat badan mungkin disebabkan oleh ketahanan insulin dan dikaitkan dengan peningkatan risiko gangguan metabolik, termasuk obesiti, penyakit jantung dan diabetes. "Menstruasi awal telah ditunjukkan dalam pelbagai kajian untuk meletakkan kanak-kanak perempuan pada risiko yang lebih tinggi kemudian dalam kehidupan untuk kanser payudara. Terdapat juga bukti peningkatan risiko masalah kardiovaskular. Terdapat beberapa kajian yang menunjukkan bahawa haid awal membawa kepada mortalitas yang menyebabkan kematian. "Deardorff menambah bahawa kita tahu sedikit tentang kelebihan potensi yang boleh diberikan oleh akil baligh awal kerana sebarang faedah yang berpotensi telah dimengerti.
Apa yang Boleh Dilakukan Orang Tua?
Dari segi menghindari akil baligh awal, ibu bapa mungkin menghadkan pendedahan kimia seperti yang mereka lakukan untuk pelbagai sebab kesihatan lain, kata Deardorff. Organisasi seperti Kumpulan Kerja Alam Sekitar menghasilkan panduan pengguna untuk bahan-bahan toksik dalam makanan, produk penjagaan diri, bekalan pembersihan dan banyak lagi.
"Cuba beroperasi di bawah prinsip pencegahan. Jangan microwave makanan di plastik, simpan barang di kaca, cuba gunakan beberapa pelindung pelindung dan bukan pelindung matahari jika anda boleh, jangan merokok atau dedahkan anak-anak anda ke asap rokok. Terdapat beberapa buah gantung yang rendah di sini, dari segi perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko. "Mungkin perkara yang paling penting yang boleh dilakukan oleh ibu bapa, bagaimanapun, adalah tumpuan kepada persekitaran rumah dan keluarga dan berada di sana untuk anak perempuan mereka.
"Nampaknya konteks keluarga yang benar-benar kuat dan selamat seolah-olah meringankan semua atau sebahagian besar risiko jangka pendek pubertas untuk remaja. Itu sangat penting bagi gadis-gadis yang berada dalam perkembangan awal. Ia adalah yang paling penting untuk membina kedekatan emosi awal. Jangan bermula pada umur 14 tahun. Perhatikan anak-anak anda. Luangkan sedikit masa dari kehidupan dan peranti anda yang sibuk dan bawa ikatan emosi yang sangat penting kepada mereka. "
Nota Editor: Artikel ini telah dikemas kini dengan gabungan betul Louise Greenspan.
