Alahan kacang dipercayai meningkat pada kanak-kanak, tetapi pada masa ini tiada rawatan yang diluluskan oleh FDA untuk keadaan yang mengancam nyawa. Sekarang, penyelidikan pecah tanah menawarkan harapan bahawa rawatan-walaupun tidak menyembuhkan-untuk alahan kacang berada di cakrawala.
Seperti yang dilaporkan oleh Roni Caryn Rabin untuk New York Times, kajian yang dilakukan oleh syarikat biopharmaceutical Aimun Therapeutics mendedahkan kanak-kanak kepada peningkatan jumlah protein kacang selama enam bulan. Menjelang akhir perbicaraan, dua pertiga kanak-kanak yang diberi rawatan, yang digelar AR101, dapat bertolak ansur dengan 600 miligram protein kacang tanah-sama dengan dua kacang tanah-tanpa mengalami gejala alahan.
Diterbitkan dalam Journal of Medicine New England, kajian itu melibatkan 551 peserta, 496 daripadanya berumur antara empat hingga 17 tahun. Daripada jumlah ini, 372 peserta diberikan AR101, manakala 124 anak lagi diberi plasebo. Sebilangan besar peserta mempunyai sejarah anafilaksis, reaksi alahan yang teruk dan mengancam nyawa.
Pada permulaan percubaan, kumpulan ubat aktif diberi makan hanya tiga miligram AR101 selama dua minggu. Di bawah pengawasan perubatan, dos secara beransur-ansur meningkat selama enam bulan, mendedahkan anak-anak kepada jumlah protein kacang tanah yang lebih tinggi dan lebih tinggi sehingga mencapai 300 miligram. Kanak-kanak kemudian menjalani terapi penyelenggaraan selama enam bulan pada 300 miligram selama enam bulan lagi.
Selepas setahun mengambil AR101, kanak-kanak diuji untuk melihat berapa banyak protein kacang yang boleh mereka terima. Di dalam kumpulan ubat aktif, 67.2 peratus kanak-kanak mampu menelan 600 miligram protein kacang, berbanding hanya empat peratus daripada kumpulan plasebo. Dua puluh lima peratus kanak-kanak yang telah menerima AR101 mengalami gejala sederhana semasa cabaran makanan pada akhir rawatan, berbanding 59 peratus peserta yang diberi plasebo. Untuk lima peratus daripada kumpulan AR101 dan 11 peratus daripada kumpulan plasebo, gejala-gejala yang teruk.
Tetapi hakikat bahawa majoriti kumpulan AR101 dapat bertolak ansur dengan sama dengan dua kacang tanah tanpa gejala sangat menggalakkan, kata pakar. Banyak kanak-kanak dengan alahan kacang dan keluarga mereka harus sentiasa waspada terhadap pendedahan kacang tanah. AR101 tidak menghilangkan alergi-kanak-kanak masih tidak dapat makan reese dan Snicker-dan pesakit mungkin perlu terus mengambil dos penyelenggaraan sepanjang hidup mereka. Tetapi rawatan boleh menawarkan ketenangan fikiran yang tidak sengaja memakan sedikit kacang tanah tidak akan mencetuskan reaksi.
"Ia bukan penyembuh seperti antibiotik yang membuat pepijat hilang dan tidak ada lagi, " kata Michael Perkin, pakar epidemiologi klinikal dan perunding alahan pediatrik di University of London yang menulis sebuah editorial kepada kajian itu, memberitahu Rabin. Dia menambah, bagaimanapun, bahawa "secara psikologi ia membuat perbezaan besar jika anda boleh menjaga anak anda daripada hidup dalam ketakutan. Anak-anak ini boleh makan kacang yang cukup bahawa ibu bapa tidak lagi perlu bimbang tentang anak perempuan remaja mereka yang mencium seseorang yang memakan mentega kacang. "
Tidak semua peserta menanggapi dengan baik kepada perbicaraan. Lebih daripada 11 peratus kanak-kanak tidak mendapat kajian kerana simptom-simptom yang buruk, dan hampir semua kanak-kanak-sama ada di dalam kumpulan AR101-mengalami peristiwa buruk semasa tempoh percubaan. Proses rawatan memerlukan komitmen penting; AR101 perlu diberikan setiap hari, dan selepas setiap dos, kanak-kanak dikehendaki berehat selama dua jam. Mereka tidak dapat tidur, bagaimanapun, kerana takut mereka akan mengalami reaksi semasa tidur.
Peserta didagangkan di bawah jam tangan perubatan, dan para pakar memberi amaran bahawa ibu bapa tidak boleh cuba meningkatkan toleransi kacang tanah mereka di rumah.
"Keupayaan untuk memecahkan jumlah kacang yang betul atau membeli beg tepung kacang untuk melakukannya akan dipenuhi dengan potensi bahaya, " kata Perkin kepada Sarah Boseley dari Guardian . "Jika wavers tangan ibu bapa mereka boleh berakhir dengan 10 atau 20 atau 50 kali dos dan mencetuskan tindak balas yang ketara."
Aimun Therapeutics merancang untuk mengemukakan permohonan untuk kelulusan pemasaran AR101 kepada FDA pada bulan Disember, melaporkan Susan Scutti CNN. Agensi telah memberikan rawatan proses kelulusan dipercepat, dan AR101 boleh menjadi tersedia untuk pesakit pada musim panas tahun 2019.
"Rawatan ini benar-benar berpotensi untuk mengubah kehidupan orang ramai, " kata Brian Vickery, pengarah dan pengarah utama program Penjagaan Kesihatan Kanak-kanak Atlanta Food Allergy, memberitahu Scutti. "Saya telah melihatnya berlaku: dapatkan apabila kanak-kanak menjadi desensitized. "
