Minggu lepas, New York Times menerbitkan sebuah artikel tentang praktik kecil yang diketahui sekurang-kurangnya satu sekolah perubatan: menerima pelajar yang tidak mengambil kursus dalam biologi sains, kimia, kimia organik dan fizik-atau peperiksaan masuk MCAT.
Pelajar memohon di peringkat kedua atau junior mereka di kolej dan bersetuju untuk menjadi majoriti dalam bidang sains atau sains sosial, dan bukan sains keras. Jika mereka diterima, mereka dikehendaki mengambil hanya biologi dan kimia asas .... Mereka melepaskan kimia organik, fizik dan kalkulus-walaupun mereka mendapat kursus kimia dan fizik organik yang disingkat semasa kem boot musim panas .... Mereka dikecualikan daripada MCAT.
Kursus sains pra-medan tradisional menunjukkan "halangan" kepada ramai pelajar, kata seorang doktor dalam artikel itu, dan akhirnya menyembuhkan orang yang mungkin membuat doktor yang baik, mungkin lebih banyak doktor. (Kelas-kelas ini juga menimbulkan banyak ahli biologi yang berpotensi, yang saya dapati sebagai biologi sarjana utama di Cornell University. Saya mendapati ia sedikit menjengkelkan bagi mereka yang tidak meneruskan kedokteran, tetapi saya juga fikir ia agak menyedihkan bahawa mereka yang tidak boleh menggodanya dalam biologi asas tidak akan tiba di bilik peperiksaan doktor bersama saya.) Kebanyakan pengulas artikel, yang termasuk beberapa doktor, bagaimanapun, tidak membelinya:
Sebagai seorang ahli perubatan dan ahli muzik, saya berasa gembira mendengar lebih banyak rasa hormat yang diberikan kepada pelukis seni, saya tidak tahu di mana saya akan menjadi doktor yang berlatih jika saya tidak mengambil jurusan biologi semasa kuliah. Ya, ia adalah ketat, ya saya harus mengira lalat buah pukul 3 pagi, ya kimia organik sangat sengit, tetapi tidak di sekolah perubatan saya mengenali kepentingan kursus ini. Ia berada di tempat tinggal dan ketika saya mula berlatih ketika saya akan mendapati diri saya terus menerus mencapai prinsip saintifik asas dalam mendiagnosis pesakit saya dan merumuskan rawatan yang masuk akal.
Sudah tentu, tidak ada yang menghalang kemanusiaan dan jurusan sains sosial daripada mengambil kursus sains keras selain majoriti mereka. Saya berlari ke banyak sains politik dan jurusan bahasa Inggeris di kolej. Dan saya tertanya-tanya sama ada ia sebenarnya adalah masa untuk berkembang, tidak menghapuskan, keperluan sains untuk pelajar pra-med. Pemahaman kami mengenai biologi manusia telah berkembang sejak beberapa dekad yang lalu. Tiga kursus di bawah ini biasanya diperlukan dalam jurusan biologi dan mempunyai banyak kaitan dengan ubat-ubatan moden. Sekiranya doktor gila harus membawa mereka juga?
Evolusi : Evolusi berada di dasar semua biologi moden. Pengetahuan tentang teori evolusi menjadikan banyak biologi lain jauh lebih mudah difahami. Tetapi di luar itu, dunia perubatan adalah salah satu tempat di mana kita melihat evolusi dalam tindakan. Bakteria dan virus terus berkembang. Itulah sebabnya terdapat vaksin selesema baru setiap tahun dan mengapa kita mempunyai penyakit-penyakit yang tahan dadah. Saya bukan sahaja berfikir evolusi sebagai bahagian penting dalam perubatan. "Secara ringkasnya, latihan dalam pemikiran evolusi dapat membantu penyelidik dan doktor biomedikal meminta soalan-soalan berguna yang mereka tidak mungkin menimbulkan masalah, " tiga ahli sains menulis dalam editorial Sains pada tahun 2006.
Genetik : Gen kita sudah memainkan peranan dalam perubatan. Wanita yang mempunyai riwayat keluarga kanser payudara, misalnya, boleh diuji untuk gen kanser payudara dan membuat keputusan, seperti memilih pembedahan profilaksis, untuk secara dramatik mengurangkan risiko kanser. Eksperimen terbang buah-buahan - eksperimen genetik klasik dalam mana-mana kursus kolej-kelihatannya tidak berkaitan, di permukaan, untuk contoh pesakit ini, tetapi mereka memberikan pelajaran yang tidak dapat dilupakan mengenai asas-asas topik. Tindakan pertama doktor apabila diberikan kepada pesakit di atas mungkin menghantarnya ke kaunselor genetik, tetapi itu tidak bermakna bahawa mengetahui genetik tidak diperlukan (dan kebanyakan sekolah med mengajarkan genetik perubatan pada tahun pertama). Dan mengetahui asas-asas mungkin lebih bermanfaat. Sekarang genetik mungkin memainkan peranannya yang paling besar berhubung dengan penyakit tertentu dan dalam menjelaskan keputusan ujian DNA rumah yang tidak berguna (seperti mana Pejabat Kebertanggungjawaban Kerajaan baru-baru ini mengatakan "tidak ada asas saintifik"), tetapi ia hanya akan menjadi bahagian yang lebih besar daripada niaga hadapan perubatan kami.
Biokimia : Ini adalah kursus yang mengajar tentang semua reaksi kimia yang berlaku di dalam organisma hidup. Sejumlah sekolah perubatan memerlukannya, dan banyak yang lain menggalakkan pemohon mengambilnya. Kebanyakan mengajar dalam beberapa bentuk. Itulah sebabnya banyak kesihatan kita dan penjagaan kesihatan kita-bergantung pada perkara yang berlaku di peringkat selular. Sebagai diabetes, sebagai contoh, pada dasarnya adalah masalah kimia: sel-sel tidak boleh menggunakan insulin molekul. Bagaimana ubat-ubatan berinteraksi dengan sel-sel kita, contoh lain, perkara-perkara bagaimana ubat-ubatan berfungsi untuk merawat penyakit atau keadaan, apa kesan sampingan yang mereka ada dan bagaimana mereka berinteraksi dengan ubat lain di dalam tubuh.
Saya tidak percaya bahawa saya berhujah untuk lebih ramai pelajar pra-med dalam kelas untuk jurusan biologi. Apabila saya mengambil kursus ini, saya menikmati mereka, sebahagiannya, kerana tidak ada pemikiran untuk menghilangkan pelajar pra-med pada ketika itu. Para profesor hanya tertumpu pada mengisi kepala kita dengan sains. Tetapi saya fikir bahawa mereka merangkumi bidang-bidang yang kini penting untuk perubatan moden. Adakah pelajar pra-med membuat mereka membuat doktor yang lebih baik, atau akan mendorong lebih banyak orang ke sekolah undang-undang? Apakah mata pelajaran yang anda fikir pelajar pra-med harus belajar sebagai mahasiswa?
