Ia menyusahkan pesakit dan mungkin lebih menyusahkan ibu bapa: anak anda memerlukan ujian darah, tetapi phlebotomist mempunyai masalah mencari uratnya yang kecil, dan terpaksa melekat padanya lagi dan lagi.
Kandungan Terkait
- Dalam Quest untuk Darah Universal, Pergi Dengan Gut Anda
Para penyelidik di Universiti Rutgers mengatakan mereka mungkin telah menemui penyelesaiannya: "robot venipuncture." Robot menggunakan gabungan pengimejan inframerah dan ultrasound berhampiran untuk mencari saluran darah, kemudian mencipta imej 3D kapal sebelum melekat pesakit dengan jarum . Teknologi ini berpotensi membantu membuat darah menarik lebih cepat dan mudah, terutamanya dalam populasi yang sukar: kanak-kanak, orang tua, obes, dan orang kulit hitam (yang uratnya lebih sukar dilihat di permukaan).
Pencipta robot berharap dapat membuat darah menarik lebih baik bagi kedua-dua pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan. Pesakit biasanya mengalami lebam dari tarikan darah yang teruk, dan jarang (kurang daripada 1 dalam 20, 000) menerima kecederaan pada saraf lengan mereka. Penyedia penjagaan boleh secara tidak sengaja terjebak dengan jarum, yang memerlukan ujian tekanan untuk penyakit seperti HIV dan Hepatitis C. Secara global, sehingga 65 peratus pekerja penjagaan kesihatan akhirnya akan mendapat kecederaan yang memerlukan, walaupun kadar mereka yang akan mengalami jangkitan adalah rendah ( kira-kira 3 dari 1, 000 pekerja yang terjebak dengan jarum dari pesakit HIV yang dijangkiti akan mengidap HIV, dengan Hepatitis C kira-kira 30 dalam 1, 000, dan 300 dalam 1, 000 untuk Hepatitis B).
"Terdapat kira-kira dua bilion darah yang dilakukan di AS sahaja setiap tahun, " kata Martin L. Yarmush, profesor bioengineering yang mengetuai projek itu. "Ia adalah prosedur kecederaan pesakit nombor satu. Ia juga merupakan prosedur kecederaan klinikal nombor satu. Peranti ini dimaksudkan untuk mengambil alih supaya tidak ada yang menyentuh jarum. "
Peranti tablet juga mampu melakukan analisis darah segera seperti kiraan sel darah putih dan pengukuran hemoglobin, yang boleh bermakna sampel darah tidak perlu dihantar ke makmal. Pesakit hanya meletakkan lengan mereka di platform peranti dan menunggu tongkat jarum, maka darah mengalir terus ke penganalisis berasaskan centrifuge. Secara teorinya, ini bermakna bahawa apabila jururawat datang untuk mengambil berat badan dan tekanan darah sebelum pelantikan doktor, mereka juga boleh melakukan beberapa ujian darah mudah, dengan hasilnya siap dalam beberapa minit, sebelum pesakit pernah melihat seorang doktor. Yarmush dan pasukannya berharap versi peranti mudah alih boleh berguna untuk EMT atau medan tentera. Ia juga boleh menjadi sangat berharga dalam pengaturan di mana ada kekurangan tenaga perubatan terlatih, seperti klinik pelarian.
Idea untuk robot itu telah membancuh selama 30 tahun. Yarmush adalah seorang doktor perubatan pelatih yang bekerja di sebuah hospital pada suatu malam ketika dia melihat beberapa jururawat cuba mendapatkan IV ke dalam sebuah anak kecil.
"Ia adalah mimpi ngeri kerana kanak-kanak itu menjerit, ibu menjerit, mereka tidak dapat mencari urat, " katanya. "Ternyata mereka perlu memanggil ahli bedah pediatrik untuk melakukan pengurangan untuk mendedahkan vena. Pada ketika itu saya berkata kepada diri sendiri 'mesti ada cara yang lebih baik.' "
Idea ini tidak aktif sehingga satu dekad yang lalu, ketika Yarmush dan timnya meneroka bagaimana mereka dapat mengotomatisasi proses pengambilan darah. Setakat ini mereka telah menguji robot prototaip pada lengan mengejek, yang mempunyai sifat dan tisu seperti tisu yang mengandungi bahan seperti darah. Satu kajian yang menggambarkan peranti itu baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal TEKNOLOGI . Mereka berharap dapat memulakan ujian klinikal selepas musim panas ini.
Pierre Dupont, seorang pakar dalam bioengineering, termasuk alat robotik, di Boston Children's Hospital, mengatakan robot itu adalah satu teknologi yang menarik yang boleh berguna terutamanya dalam tetapan di mana tidak ada phlebotomists yang mahir. Ia bukan peranti pertama yang akan dibangunkan, katanya, tetapi tidak ada yang berjaya memasarkannya dengan kejayaan.
Dupont memberi amaran bahawa terdapat beberapa cabaran dalam membuat mana-mana peranti perubatan baru penjagaan rutin. Satu cabaran adalah mengintegrasikan peranti ke dalam tetapan perubatan-berapa besarnya? Di manakah ia duduk? Adakah pembekal penjagaan merasa janggal untuk digunakan?
Cabaran lain adalah latihan.
"Dengan peralatan berteknologi tinggi, walaupun anda memberikannya kepada kakitangan yang sangat berpengalaman, sehingga mereka sangat berpengalaman dengan peralatan itu ada peluang untuk skrup, " kata Dupont.
Tetapi cabaran terbesar sering kali harga. Adakah peranti ini cukup murah untuk menjadikannya lebih berfaedah untuk membeli hospital dan doktor? Itu sukar untuk diramal, kata Dupont, kerana harga alat cenderung naik ketika ia bergerak melalui tahap pengujian dan kelulusan.
"Melainkan jika anda boleh menjual jumlah besar-dan itu mungkin dalam kes ini-sukar untuk mendapatkan harga yang cukup sehingga anda boleh membuat piawai penjagaan ini, " kata Dupont. "Tetapi jika anda tidak cuba, anda tidak akan tahu."
Yarmush berkata beliau dan pasukannya telah merancang peranti mereka untuk mempertimbangkan soalan aliran kerja, dan untuk meminimumkan keperluan untuk latihan dan kemungkinan kesilapan manusia.
"Kami mahu mencipta peranti yang akan melaksanakan prosedur venipuncture dengan sedikit penglibatan manusia, sekali gus meminimumkan kesilapan manusia, " katanya. "Oleh itu, peranti automatik kami tidak memerlukan sedikit latihan, membolehkan ia mudah disesuaikan dengan persekitaran klinikal."
Pasukan itu juga mempertimbangkan isu harga, kata Yarmush. Dengan mengurangkan kos kemudahan dan membuat darah menarik lebih cepat, mereka berharap untuk menyelamatkan wang hospital.
Adalah sama ada peranti akan mengatakan "satu, dua, tiga ... kecil kecil!" atau menghantar Bekas Band Beku : kanak-kanak mungkin perlu menunggu satu model kemudian.
