Pembersih tangan telah menjadi alat penting dalam memerangi penyebaran jangkitan, terutama dalam pengaturan penjagaan kesihatan; Pada masa kini, anda tidak boleh pergi jauh ke hospital atau klinik perubatan tanpa melihat kumpulan dispenser disinfektan. Tetapi sebagai laporan Maggie Fox untuk NBC News, para penyelidik di Australia telah mendapati bahawa satu superbug hospital yang lazim, yang sudah tahan terhadap pelbagai ubat, menjadi lebih bertoleransi terhadap alkohol dalam pembersih tangan.
Pada awal 2000-an, Australia mula menggunakan sistem pembasuh tangan berasaskan alkohol secara sistematik di hospital-hospitalnya. Jangkitan yang disebabkan oleh beberapa jenis bakteria tahan dadah, seperti Staphylococcus aureus (MRSA) yang tahan methicillin, kemudian turun. Tetapi untuk mengejutkan para penyelidik perubatan, pembasmian kuman tidak seolah-olah berbuat banyak untuk mengurangkan penyebaran jangkitan bakteria yang disebabkan oleh supositug vancomycin-resistant Enterococci (VRE) yang disebut; sebenarnya, jangkitan VRE di hospital-hospital di Australia mula naik.
Enterococci yang tahan Vancomycin adalah jenis bakteria yang boleh hidup di dalam usus dan saluran kemaluan wanita, dan biasanya tidak menyebabkan penyakit pada orang yang sihat. Tetapi di kalangan pesakit yang dikompromi-seperti mereka yang lemah sistem imun kerana rawatan kanser atau pemindahan organ -VRE boleh menyebabkan jangkitan kencing, luka dan aliran darah. VRE bug sukar dirawat kerana ia tahan terhadap beberapa jenis antibiotik.
Dan Australia bukan satu-satunya negara yang berjuang untuk mengatasi penyebaran VRE di hospital. Menurut Melody Schreiber dari NPR, negara-negara di seluruh dunia telah menyaksikan peningkatan kadar jangkitan enterokokokus, walaupun menggunakan pembersih tangan yang lebih besar.
Untuk mengetahui mengapa jangkitan VRE mungkin semakin meningkat, penyelidik di Institut Pengawal dan Kekebalan Peter Doherty di Melbourne mengkaji 139 sampel Enterococcus faecium, ketegangan Enterococci yang tahan vancomycin, yang dikumpulkan dari dua hospital Melbourne antara 1997 dan 2015, laporan Rachael Rettner dari Sains Sosial . Para penyelidik mendedahkan sampel kepada penyelesaian alkohol, dan mendapati bahawa sampel yang dikumpulkan selepas 2010 adalah 10 kali lebih toleran kepada alkohol daripada yang lebih awal. Hasilnya dijelaskan dalam makalah baru dalam jurnal Science Translational Medicine.
Seperti yang ditunjukkan oleh Schrieber NPR, bakteria masih belum tahan sepenuhnya terhadap pembersih tangan. Tetapi contoh baru Enterococcus faeciumi dapat bertahan untuk jangka masa yang lama selepas terdedah kepada penyelesaian alkohol. Malah, ia mengambil campuran alkohol 70 peratus untuk membunuh bakteria sepenuhnya, yang agak membingungkan, kerana pembasuh tangan biasanya mempunyai 60 peratus kepekatan alkohol.
Dalam fasa kedua percubaan mereka, para penyelidik mengambil empat sampel Enterococcus faeciumi, dua daripadanya ditunjukkan sebagai toleransi alkohol, dan mengoleskannya pada sangkar tikus. Mereka kemudian mengambil kain lap disinfektan gred hospital, menghapuskan sangkar, dan biarkan tikus merangkak di dalam selama sejam. Ujian seterusnya menunjukkan bahawa tikus yang terdedah kepada sampel alkohol-toleran lebih cenderung mempunyai Enterococcus fececium penjajah dalam keberanian mereka.
"Ia menunjukkan bahawa ia bukan hanya fenomena makmal yang kita ukur di sini; kami mempamerkan ciri ini [pemindahan bakteria] ini untuk dapat melarikan diri dari prosedur kawalan jangkitan standard, "kata Timothy Stinear, salah seorang pengarang kertas baru, kepada Nicola Davis dari Guardian.
Apabila penyelidik menganalisis DNA sampel fececium Enterococcus, mereka mendapati bahawa bakteria toleran alkohol mempunyai beberapa mutasi dalam gen yang berkaitan dengan metabolisme, yang dapat menjelaskan keupayaannya untuk menahan disinfektan alkohol. Tetapi sebagai nota Stinear dalam video yang disiarkan oleh Institut Doherty, saintis tidak memahami sepenuhnya bagaimana dan mengapa Enterococcus faecium telah berkembang adaptasi ini. Adalah mungkin bahawa bakteria hanya menjadi tahan terhadap pembasuh tangan, tetapi sesuatu yang lebih rumit dapat berfungsi.
"Mungkin bakterium juga melakukan tipu muslihat lain: menjadi lebih baik untuk hidup di PH rendah usus kita, dan penyesuaian itu secara kebetulan memberikan perlawanan kepada alkohol, " jelas Stinear. "Keuntungan tambahan itu, dengan dapat berkembang di usus kita, bermakna bahawa ia sebenarnya lebih sukar untuk dibunuh apabila ia berada di tangan kita."
Satu lagi batasan kajian baru adalah saiznya: saintis hanya memberi tumpuan kepada hospital-hospital di Australia. Kajian lanjut diperlukan untuk menentukan sama ada toleransi alkohol yang sama ada di hospital-hospital lain di seluruh dunia. Sementara itu, para penyelidik mengatakan, hospital mungkin ingin mempertimbangkan menggunakan kuman dengan alkohol dan klorheksidin, sebatian membunuh bakteria lain, untuk mencuba dan mengurangkan penyebaran bug toleran alkohol.
"Program kebersihan tangan alkohol sangat berjaya, terutamanya dalam mengawal MRSA, tetapi juga jenis jangkitan hospital lain, dan saya akan sangat menyokong bahawa kami terus menerus, " kata Paul Johnson bersama penulis video dalam video Doherty Institute. "Bagaimanapun ... kita mungkin perlu menambah langkah kawalan tambahan untuk wabak VRE."
Ku
