Adakah linebacker lelaki 250 paun memerlukan vaksin selesema yang sama sebagai penari wanita 120 paun? Mungkin tidak.
Penyelidikan bioperubatan telah menetapkan bahawa faktor-faktor seperti jantina, umur dan komposisi badan boleh memberi kesan kepada tindak balas imun badan yang digalakkan melalui vaksinasi. Kehamilan, sistem imun yang lemah, dan alergi terhadap bahan seperti protein telur atau yis dalam vaksin juga boleh mempengaruhi bagaimana tubuh bertindak balas.
"Peribadi" vaksin-tembakan mengkritik untuk mencetuskan tindak balas imun yang paling berkesan untuk populasi tertentu-adalah strategi yang boleh mempunyai implikasi besar untuk membendung influenza dan wabak penyakit lain.
Nicholas Wohlgemuth, seorang calon PhD dalam Mikrobiologi Molekul dan Imunologi di Sekolah Kesihatan Johns Hopkins Bloomberg, dan rakan-rakan baru-baru ini membuat penemuan yang boleh menjadi langkah penting ke arah vaksin yang dipersonalisasi. Wohlgemuth dan pasukannya telah bermain-main dengan vaksin influenza yang dilemahkan secara langsung (LAIV), yang bergantung pada virus lemah (dilemahkan) untuk merangsang tindak balas imun. Walaupun berlesen, vaksin tertentu ini tidak dicadangkan pada masa ini di AS kerana keberkesanannya yang rendah. Ini menjadikannya calon yang sangat baik untuk meningkatkan potensi.
Dalam artikel yang baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal Vaksin , Wohlgemuth dan pasukannya melaporkan tentang penyiasatan mereka kepada mutasi yang melemahkan virus di LAIV. Walaupun mutasi yang melemahkan LAIV telah dikenal pasti beberapa tahun yang lalu, Wohlgemuth dan rakan-rakannya menganggap kerja sebelumnya mempunyai batasan dan mungkin telah kehilangan beberapa mutasi penting. Penyelidik-penyelidik telah menemui mutasi dalam protein M2 virus dan mendapati bahawa perubahan mutasi dapat meningkatkan atau menurunkan seberapa cepat virus itu berulang.
Penemuan pasukan mencadangkan bahawa membalikkan mutasi M2 meningkatkan keterukan dan dapat mendorong tindak balas imun yang lebih kuat pada orang yang sihat. Tidak jelas jika ukuran kaunter dapat membantu mengurangkan potensi vaksin untuk menjadikannya lebih selamat untuk pesakit yang mengalami imunocompromi. Walau apa pun, memanipulasi mutasi memberikan peluang yang jelas untuk "memperibadikan" vaksin-walaupun pukulan tersendiri masih berkemungkinan dekad.
Vaksin untuk virus yang berkembang pesat, seperti selesema, tidak memberikan imuniti seumur hidup, tetapi mereka "memberikan sistem imun sebagai permulaan, mencegah penyakit dan masih mendorong tindak balas imun yang kuat, " kata Wohlgemuth. Bagi virus-virus seperti Ebola, SARS dan HIV, yang meniru dengan cepat bahawa mereka boleh melengkapkan tindak balas imun host, tidak diketahui apa tahap pelemahan untuk membuat vaksin yang selamat-dan itu sebelum mempertimbangkan usia, jenis badan, jantina dan faktor-faktor lain. Tidak mungkin vaksin dosis standard boleh berfungsi untuk mana-mana virus ini, menjadikan mereka calon utama untuk eksperimen mutasi. "Melangkah ke hadapan, " kata Wohlgemuth mengenai virus-virus ini, "kita perlu mempertimbangkan beberapa strategi pelemahan dari awal kerana kita tahu bahawa satu saiz mungkin tidak sesuai dengan semua."
Justin Ortiz, seorang profesor di University of Maryland's Center for Vaksin Development, menyatakan bahawa memahami mengapa vaksin seperti yang dijangkiti influenza kelihatan lebih baik untuk beberapa kumpulan daripada yang lain adalah kunci untuk membangunkan vaksin generasi akan datang. "Kajian [Wohlgemuth] mengenal pasti kemungkinan menarik untuk mengubah replikasi LAIV dengan cara yang boleh menjadi penting untuk menyesuaikan ciri-ciri vaksin berdasarkan keperluan kumpulan sasaran, " kata Ortiz.
Sekiranya pandemik yang akan datang pada skala selesema 1918 berlaku, menghentikan atau membendung kadar jangkitan akan memerlukan strategi suntikan yang berbeza. Namun sementara virus cepat berubah, pembangunan vaksin merangkak sepanjang garis masa yang ditentukan oleh ujian klinikal yang sungguh-sungguh, tuntutan pembiayaan dan jadual pengeluaran vaksin yang panjang.
"Memandangkan epidemik, pandemik yang mematikan, ia akan kelihatan pendek dan berpotensi berbahaya untuk tidak mempertimbangkan untuk menguji vaksin dalam pelbagai populasi atau bahkan membangunkan pelbagai vaksin serentak untuk melindungi populasi secara keseluruhan secara keseluruhan, " kata Wohlgemuth.
