https://frosthead.com

Bagaimana Ether Melangkah Dari Ubat Rekreasi 'Frolic' ke Anestetik Pembedahan Pertama

Di bandar kecil Jefferson, Georgia, kira-kira 20 batu dari University of Georgia di Athens, seorang doktor berusia 26 tahun bernama Crawford Williamson Long mengeluarkan tumor dari leher seorang lelaki bernama James Venable manakala Venable dibius dengan eter. Tarikh itu ialah 30 Mac, 1842.

Lebih dari empat tahun kemudian, di Boston, Massachusetts, pada 16 Oktober 1846, Thomas Morton, seorang doktor gigi yang menggunakan eter, berkhidmat sebagai ahli anestesi manakala Dr John Warren, seorang pakar bedah di Boston General Massachusetts Hospital, melakukan pembedahan pada leher pesakit.

Seorang pemerhati doktor bergegas menyampaikan berita itu kepada akhbar tempatan dan jurnal perubatan, dan dengan demikian sejarah ditulis - tidak tepat.

Selama bertahun-tahun, Hospital Besar Massachusetts, hospital bertingkat Boston yang merupakan hospital pengajaran utama Harvard, telah memaparkan "Kubah Ether, " tapak yang dipercayai ramai pembedahan pertama menggunakan eter. Seorang penderma memberikan wang kepada bandar Boston untuk mendirikan "Monumen Eter, " yang dipasang pada tahun 1868. Dan selama bertahun-tahun, ahli sejarah perubatan mengiktiraf Morton dengan pencapaian sebagai orang pertama yang menggunakan eter untuk membius seorang pesakit.

Tetapi itu tidak benar. Crawford Long berhak mendapat kredit.

Morton bekerja keras selama bertahun-tahun untuk mendapatkan Kongres Amerika Syarikat untuk mengiktiraf "penemuan" beliau dan memberikannya satu anugerah kewangan. Dia cuba menyembunyikan eternya dengan bahan bau dan pewarna, bahkan menamakannya "Letheon, " selepas sungai dalam mitologi Yunani yang dipercayai mendorong kealpaan, dalam usaha yang tidak berjaya untuk patennya. "Letheon" dengan cepat dikenal pasti sebagai eter, yang berada dalam domain awam.

Saya menjadi tertarik dengan kisah Long and eter ketika saya mengajar "Sejarah Psikologi" di sebuah bangunan di Universiti Georgia yang menanggung sebuah plak yang memperingati penemuan Long anesthetic eter. Buku teks yang saya gunakan tidak menyebut Long tapi dikreditkan kepada Thomas Morton dari Boston. Secara semulajadi, yang menimbulkan rasa ingin tahu saya, dan saya telah berminat dengan Long sejak itu.

Walaupun kebanyakan ahli akademik menyedari amaran untuk menerbitkan atau binasa, anda boleh mengatakan bahawa kes Long adalah contoh menerbitkan atau hampir melepaskan tempat anda dalam sejarah. Penerbitan lama ditangguhkan selama tujuh tahun kerana alasan yang dianggapnya sangat baik, tetapi dengan melambatkan, dia memberi Morton kesempatan untuk mencuri keutamaannya.

Prosedur Sakit

Pada awal abad ke-19, terdapat beberapa pilihan untuk pembedahan tanpa sakit. Mesmerisme, atau hipnosis, telah digunakan, dan beberapa sekolah perubatan menawarkan arahan untuk mendorong mesmerisme. Walau bagaimanapun, mesmerisme dianggap tidak boleh dipercayai.

Penemuan sesuatu untuk mengelakkan kesakitan yang mengerikan semasa pembedahan dijadikan sebagai keajaiban perubatan.

Selepas mendapat gelar di University of Georgia, beliau berkhidmat sebagai doktor dengan Dr. George Grant di Jefferson. Lama kemudian belajar perubatan di Transylvania University di Lexington, Kentucky, dan di University of Pennsylvania. Selepas mendapat pengalaman pembedahan lanjut di New York City, Long dianggap bergabung dengan Angkatan Laut Amerika Syarikat sebagai pakar bedah. Bagaimanapun, bapanya memujuknya untuk kembali ke Georgia, dan Long membeli latihan Dr Grant di Jefferson.

Long mendapat idea untuk menggunakan eter pada tahun 1842, dan Venable mungkin yakin untuk mencubanya, kerana kedua-duanya telah mengambil bahagian dalam kegunaan rekreasi ether dalam apa yang diketahui pada masa itu sebagai "pemateri ether". Para pengarang, yang boleh diterima secara sosial untuk doktor dan ahli farmasi yang menyediakan eter, yang terlibat dengan penyedutan eter, tetapi tidak setakat ketidaksadaran. Lama memerhati bahawa dia telah jatuh dan pukulan semasa jurugambar eter tanpa kesakitan yang mungkin apabila seseorang tidak menghirup eter.

Pembedahan panjang pada Venable berjaya, tetapi dia menunda penerbitan di Southern Medical and Surgical Journal hingga 1849.

Namun ahli sejarah perubatan, beberapa orang baru-baru ini sebagai tahun 1990-an, mengurangkan penemuan Long. Sesetengah ahli sejarah bahkan mencadangkan bahawa Long tidak menyedari betapa pentingnya apa yang telah dilakukannya.

Pada tahun 1912, pakar perubatan terkenal Sir William Osler, yang dikreditkan dengan membantu mewujudkan amalan pendidikan perubatan moden, menulis:

"Long Georgia membuat pesakit menghirup wap sehingga anestetik dan telah melakukan operasi ke atas mereka di negeri itu, tetapi tidak sampai 16 Oktober 1846, di Massachusetts General Hospital, bahawa Morton di dalam bilik operasi awam, diberikan seorang pesakit insensible eter dan menunjukkan penggunaan anestesia pembedahan. "

Pada tahun 1997, VC Saied menulis:

"Adalah penting bahawa Dr. Crawford Long dari Jefferson, Georgia ... telah menggunakan anestesia ether pada tahun 1842, 4 tahun sebelum demonstrasi awam Morton ... Walau bagaimanapun, beliau (Long) menjaga ia terpencil ... dan gagal untuk mempromosikan eter sebagai anestesia hanya penderitaan di seluruh dunia yang berpanjangan . "

Lama kelewatan tujuh tahun dalam penerbitan, nampaknya, bias para ahli sejarah. Apabila dia akhirnya menerbitkan pada tahun 1849, Long menulis bahawa dia tidak mahu menimbulkan maklumat salah maklumat ke atas dunia jika dia salah tentang ether.

Beliau memetik tiga sebab untuk kelewatannya.

Pertama, beliau menyatakan walaupun dia bukan orang percaya dalam mesmerisme, dia memerlukan lebih banyak kes untuk memastikan bahawa entah bagaimana pesakit itu tidak terpesona. Dalam amalan negara kecilnya, ia mengambil masa beberapa tahun untuk mengumpulkan bukti yang mencukupi.

Kedua, ketika Long membaca tuntutan Morton tentang penggunaan ether pertama, dia merasa bijak untuk melihat apakah tuntutan lain akan datang yang terdahulu.

Ketiga, dia akhirnya terkumpul cukup kes, termasuk kawalan. Dalam satu kes, tiga tumor dikeluarkan dari pesakit pada hari yang sama. Tumor satu dan tiga dikeluarkan tanpa eter, dan tumor dua dengan eter. Hanya penyingkiran tumor dua tidak menyakitkan.

Dua tahun kemudian, Long dipotong dua jari dari seorang lelaki pada hari yang sama, satu dengan dan satu tanpa eter, dan hanya pemotongan dengan eter tidak menyakitkan.

Long juga melaporkan beberapa kes lain sebelum 1849 di mana pembedahan yang melibatkan eter adalah bebas rasa sakit.

Di atas semuanya

Pada tahun 1846, ketika Morton diberikan ether kepada pesakit di Massachusetts General Hospital, teater pembedahan berada di atas bangunan di bawah kubah yang dilindungi kaca untuk pencahayaan yang optimum. Hari ini, MGH mengekalkan "Kubah Ether" sebagai sebuah muzium, mengatakan bahawa ia adalah tapak "demonstrasi awam pertama" eter anestetik. Terdapat juga sebuah monumen di Taman Awam Boston, di sebelahnya adalah tulisan, "Untuk memperingati penemuan bahawa menghirup eter menyebabkan rasa sakit. Pertama terbukti di Misa Hospital Umum di Boston Oktober AD MDCCCXLVI. "

Monumen Ether Monumen Ether di Taman Awam Boston. (Celerity26 melalui Wikimedia Commons di bawah CC BY-SA)

Tuntutan pada monumen itu tidak benar, tetapi sukar untuk mengubah sesuatu yang diukir di granit. Saya juga mempersoalkan Massa tuntutan umum untuk "demonstrasi awam pertama" penggunaan ether anestetik. Penggunaan ether anestetik lama pada tahun 1842 telah dijalankan di pejabat capaian awamnya, dan dia mempunyai enam saksi. Terlepas dari sebarang kontroversi, Friedman dan Frieldland's Medicines 10 Greatest Discoveries (1998), Bab 5 adalah "Crawford Long and Anesthesia Surgery."

Pada zaman awalnya, monumen itu menimbulkan kontroversi.

Morton dan ahli kimianya, Dr Charles T. Jackson, telah lama membantah dengan kredit untuk penemuan ini, dengan Jackson mengutuk Morton sebagai "penipu". Morton bahkan menolak separuh daripada hadiah 5, 000 franc dari Akademi Perubatan Perancis yang dianugerahkan bersama dia dan Jackson kerana dia menegaskan anugerah itu adalah dia sendiri.

Mark Twain dan Dr. Oliver Wendell Holmes menimbang mengenai perkara itu, dengan Holmes menulis bahawa monumen itu adalah "eter atau sama ada." Twain menentang tuntutan Morton, menulis bahawa "monumen itu terbuat dari bahan keras, tetapi kebohongannya mengatakan akan melebihi satu juta tahun. "


Artikel ini pada asalnya diterbitkan di The Conversation. Perbualan

Roger K. Thomas, Profesor Emeritus, Sains Neurosains, Universiti Georgia

Bagaimana Ether Melangkah Dari Ubat Rekreasi 'Frolic' ke Anestetik Pembedahan Pertama