BAGAIMANA ANDA MEMBERSIHKAN RUMAH PESAKIT EBOLA? | SAINS | SMITHSONIAN - ARTIKEL, SAINS, MINDA & BADAN

Empat hari selepas Thomas E. Duncan dimasukkan ke hospital sebagai orang pertama di Amerika untuk didiagnosis dengan Ebola, rumah Dallasnya masih duduk tepat seperti dia meninggalkannya. "Pangsapuri di mana dia tinggal bersama empat orang lain tidak dibersihkan dan selimut dan tuala kotor yang digunakannya ketika sakit masih tinggal di rumah, " kata New York Times . Pembersihan kontraktor, ternyata terlalu takut untuk melakukan pekerjaan itu.

Kandungan Terkait

Reaksi yang tidak boleh dipercayai Orang-orang Telah Terlalu Ebola
Penjejakan Penyebaran Ebola 2014 Melalui Gennya

Sejak itu, pembersih biohazard telah mengosongkan apartmen Duncan, dan mereka lebih cepat untuk bertindak balas terhadap dua kes Ebola yang kemudiannya disahkan di Dallas, kedua-dua pekerja hospital yang menghadiri Duncan. Washington Post melaporkan bahawa pesakit terbaru melaporkan demam pada 14 Oktober, dan responden dalam saman Hazmat berada di apartmennya sebelum subuh keesokan harinya untuk memulakan pembersihan.

Kontraktor yang biasanya diupah untuk menyiapkan adegan jenayah atau membuang sisa hospital mempunyai kemahiran yang diperlukan untuk menjalankan pembersihan Ebola, seperti juga pekerja penjagaan kesihatan. Caranya untuk mengelak dari mana-mana laman biohazard adalah bahawa tiada penyelesaian semua-dalam-satu. Sama seperti doktor menetapkan ubat untuk merawat pelbagai penyakit, kaedah pembersihan bergantung pada jenis patogen yang ada. Biologi mikroorganisma-khususnya, apa jenis dinding sel yang ada-menentukan sama ada pembersih peluntur yang cepat akan dilakukan atau sama ada profesional perlu mengeluarkan saman hazim dan fumigators.

Ebola disebarkan melalui sentuhan dengan cecair badan, seperti darah dan muntah, dan ia boleh terus menular selama beberapa jam di pintu gantung atau countertops atau selama beberapa hari dalam cecair yang diusir yang disimpan pada suhu bilik. Tetapi Ebola adalah virus sampul-satu dengan lipid dan membran protein-yang bermaksud ia terdedah kepada banyak bentuk serangan kimia. Kandungan lipid bermakna mereka berkembang di dalam air dan terdedah kepada pengeringan. "Terdapat perintah penentangan terhadap pembasmian kuman, " kata Matthew Arduino, ketua cawangan mikrobiologi klinik dan alam sekitar di Bahagian Kawalan dan Pencegahan Penyakit Pusat Promosi Kualiti Kesihatan. "Sebagai virus sampul surat, Ebola agak mudah dibunuh."

Mikrobiologi Ebola sendiri boleh dibunuh oleh sinaran UV dari matahari atau, jika mereka cair, dengan penyelesaian sabun dan air mudah, kedua-duanya merosakkan membran mikroba. Tiada produk pembersihan yang direka khusus untuk Ebola, jadi profesional boleh menggunakan mana-mana disinfektan gred hospital yang direka untuk membunuh virus seperti polio, norovirus atau adenovirus. Mikroba semuanya mempunyai membran protein terutamanya yang sebenarnya lebih sukar dibunuh daripada Ebola, yang bermaksud sesuatu yang boleh mengambil polio sepatutnya sama berkesan untuk menghilangkan organisma yang lebih lemah.

Ebola dilihat dekat, melalui imej mikrograf elektron penghantaran yang dicipta oleh CDC. (Corbis)

Di Afrika, Arduino telah mendengar bahawa ramai pekerja penjagaan kesihatan akan menggunakan pencairan natrium hipoklorit-bahan utama dalam peluntur-dari rumah kepada kekuatan gred profesional. Sebagai langkah berjaga-jaga, sesetengah hospital Afrika juga merawat bilik dengan mengisikannya dengan wap hidrogen peroksida disinfektan, satu prosedur yang mengambil masa kira-kira dua jam untuk disiapkan. "Ia mungkin berlebihan, tetapi ada faktor keselesaan di sana, " kata Arduino. Tidak menghairankan, hospital Dallas di mana Duncan terus memilih untuk rawatan hidrogen peroksida juga.

Untuk membersihkan sebuah apartmen pesakit, semua pekerja biohazard perlu adalah PPE-saman keselamatan penuh warna badan yang berwarna terang yang digambarkan dalam banyak berita terkini-dan bahan kimia yang betul. CDC tidak lama lagi akan mengeluarkan garis panduan rasmi untuk membasmi kuman dan bilik-bilik terdedah Ebola, kata Arduino, tetapi dalam masa yang sama, proses itu agak mudah.

Langkah pertama adalah untuk menghapus apa yang profesional merujuk kepada sebagai bioburdens yang kelihatan, seperti darah, muntah, dan najis. "Tanah, darah dan bahan organik lain boleh mengganggu tindakan pembasmi kuman, " kata Arduino. Selepas memotong bahan itu, mereka akan menghapuskan semua permukaan yang pesakit mungkin berpindah dan menyapu lantai. Mereka membenarkan mereka yang membersihkan produk untuk duduk selama 2 hingga 10 minit, dan kemudian pekerjaan itu selesai.

Jenis-jenis yang paling sukar untuk dibersihkan adalah bakteria gram positif yang membentuk spora seperti antraks dan Clostridium difficile . Apabila organisma tersebut memasuki persekitaran yang keras, ia membentuk lapisan luar tebal yang mengandungi asid dipicolinic, bahan kimia yang membolehkan mereka bertahan dalam keadaan tidak aktif-kadang-kadang selama bertahun-tahun-sehingga keadaan yang lebih baik muncul. "Apabila mereka masuk ke dalam tuan rumah, spora tersebut akan bertambah dan bakteria akan bertambah, " kata Arduino.

Menyingkirkan organisma pembentukan spora memerlukan ramuan toksik yang Agensi Perlindungan Alam Sekitar (EPA) merujuk sebagai sterilizers antimikrob. Bahan kimia yang keras ini boleh ditadbir sama ada cecair atau gas. Berikutan serangan anthrax tahun 2001, sebagai contoh, profesional dari EPA pertama kali menuangkan klorin dioksida ke atas semua permaidani di bangunan yang terdedah dan kemudian dikeluarkan, kerana bahan yang menjejaskan zarah hampir mustahil untuk membersihkan secara menyeluruh. Kemudian mereka memompa gas klorin dioksida ke dalam bangunan dan menunggu jumlah potensi spora di udara untuk jatuh ke tahap yang menjamin keselamatan. Akhirnya, mereka mengambil sampel susulan untuk memastikan tiada anthrax kekal.

Pada masa akan datang, orang mungkin terhindar dari hampir semua hubungan dengan tapak pembersihan. Pakar bekerja pada teknologi tanpa sentuh untuk mensterilkan bilik hospital atau rumah. Robot, contohnya, boleh menggunakan cahaya ultraviolet untuk membasmi bilik yang tercemar dengan C. difficile, menjalankan keseluruhan proses tanpa kehadiran manusia, kata Arduino. Sehingga kejayaan ini berlaku, walaupun, kita akan sebahagian besarnya terjebak dengan penggosokan semula jadi yang baik.