Dua penyelidik yang bekerja mencetuskan revolusi dalam rawatan kanser telah memenangi Hadiah Nobel dalam Fisiologi atau Perubatan pada tahun ini. Tasuku Honjo yang kini berada di Universiti Kyoto di Jepun dan James Allison kini di University of Texas MD Anderson Cancer Center di Houston secara berasingan mendapati bagaimana menggunakan sistem imun tubuh sendiri untuk melawan kanser.
Kandungan Terkait
- Tiga Ahli Saintifik Evolusi Berkongsi Hadiah Nobel Tahun Ini dalam Kimia
Allison dan Honjo kini sudah berusia 70-an. Pada tahun 1990-an, penyelidikan mereka mengenai biologi asas sistem imun manusia membawa kepada kelas ubat-ubatan yang disebut inhibitor pemeriksaan, melaporkan Joe Neel untuk NPR. Ubat-ubatan ini mengangkat sekatan sistem imun dan membolehkan sel-sel imun menyerang dan memusnahkan sel-sel kanser. Tidak semua kanser boleh dirawat oleh perencat pemeriksaan tetapi untuk yang boleh, hasilnya menarik.
Pemeriksaan pemeriksaan Checkpoint yang sedia ada untuk pesakit boleh digunakan untuk merawat kanser paru-paru, buah pinggang, pundi kencing, kepala dan leher serta kanser kulit yang agresif dan limfoma Hodgkin, laporan Denise Grady untuk The New York Times. Apabila rawatan berfungsi, kanser masuk ke dalam pengampunan. Allison memberitahu Times bahawa pesakit "baik untuk pergi selama sedekad atau lebih."
"Ia mewakili satu prinsip yang baru, kerana tidak seperti strategi sebelumnya, ia tidak berasaskan penargetan sel-sel kanser, tetapi rem - pemeriksaan - sistem kekebalan tuan rumah, " kata Klas Kärre, ahli Jawatankuasa Nobel dan imunologi di Institut Karolinska di Stockholm, menurut artikel Nature oleh Heidi Ledford dan Holly Else. "Penemuan seminal oleh kedua-dua pemenang merupakan pergeseran paradigmatik dan mercu tanda dalam memerangi kanser."
T-sel, sejenis sel darah putih yang melawan jangkitan, membawa protein yang dikenali sebagai pusat pemeriksaan yang digunakan oleh badan untuk menetapkan sel-T ke dalam mod serangan atau tidak. Sel-sel kanser boleh menjejakkan kaki ke pusat pemeriksaan ini, membolehkan sel-sel malignan tidak disedari.
Dalam makmalnya yang berpusat di University of California, Berkeley pada masa itu, kerja Allison difokuskan pada protein pemeriksaan yang dipanggil CTLA-4, kenyataan akhbar dari jawatankuasa Nobel menjelaskan. Pasukan Allison mencipta ubat yang boleh melekat pada CTLA-4 dan mencegahnya bekerja. Ini pada dasarnya mengambil brek dari sel T dan membolehkan mereka menyerang sel-sel kanser. Pada tahun 2010, Allison menguji ubat ini dalam percubaan klinikal dengan orang yang telah melanoma maju. Kanser kulit hilang dalam beberapa kes.
Secara bebas, Honjo telah menemui PD-1, protein lain dalam sel T. Bekerja di makmalnya di Universiti Kyoto, pasukan Honjo menggambarkan bagaimana untuk menyekat PD-1 dan melepaskan sel T dalam dengan cara yang berbeza. Dadah mereka menunjukkan kejayaan dramatik pada pesakit yang dirawat pada tahun 2012, termasuk memberikan pengampunan jangka panjang kepada orang yang mempunyai kanser metastatik. Pakar sebelum ini menganggap bahawa metastasis, apabila kanser merebak ke organ-organ dan tisu lain, tidak dapat dinafikan, kenyataan akhbar jawatankuasa Nobel menerangkan.
Allison mendengar berita kemenangan Nobelnya ketika sedang mengadakan persidangan imunologi di New York City, laporan Ledford dan Else. Rakan-rakannya tiba di bilik hotel dengan champagne pada jam 6.30 pagi untuk meraikan. Honjo mengumpulkan pasukannya di makmal untuk menikmati pengiktirafan.
"Apabila saya berterima kasih kepada pesakit yang pulih, saya benar-benar merasakan pentingnya penyelidikan kami, " kata Honjo semasa sidang akhbar di universiti Jepun, lapor Grady untuk The New York Times. seketika supaya imunoterapi ini akan membantu menyelamatkan lebih banyak pesakit kanser berbanding sebelum ini. "
Pada masa ini, banyak ubat di pasaran mahal dan mempunyai kesan sampingan, lapor Karen Weintraub untuk Scientific American. Beratus-ratus ujian klinikal sedang dijalankan untuk menguji CTLA-4, PD-1 dan ubat lain yang menggunakan sistem imun untuk melawan pelbagai jenis kanser.
