Dari segi sejarah, antibiotik memerangi jangkitan seperti strep throat dan STDs. Tetapi sejak akhir Perang Dunia II, apabila penggunaan ubat-ubatan ini bermula, pepijat telah melawan, membangunkan daya tahan terhadap ubat-ubatan antimikroba dan antibiotik baru ketika mereka tiba di pasaran.
Kandungan Terkait
- Para Ilmuwan Cari Jenis Antibiotik Baru Menyembunyikan di Hidung Manusia
Sekarang, bahawa rintangan antimikrob (AMR) mencapai titik krisis. Pertubuhan Kesihatan Sedunia melaporkan bahawa tuberkulosis tahan pelbagai ubat semakin meningkat dan di beberapa bahagian malaria dunia telah mengembangkan ketahanan dadah. Penyakit staph yang tahan pelbagai ubat (MRSA), radang paru-paru, dan gonorea, di kalangan penyakit lain, juga menjadi masalah di seluruh dunia.
Untuk memerangi jangkitan yang semakin meningkat, pada tahun 2014, perdana menteri UK, David Cameron, telah menugaskan satu siri kajian mengenai rintangan dadah yang diketuai oleh ahli ekonomi Jim O'Neill. Sejak itu, Kajian terhadap Rintangan Antimikrob telah mengeluarkan lapan kertas, termasuk laporan akhir mereka yang diterbitkan awal minggu ini.
Secara keseluruhan, berita itu tidak bagus.
Laporan pertama mereka yang diterbitkan pada Februari 2015 mendedahkan bahawa 700, 000 orang di seluruh dunia mati akibat pepijat antimikrobial setiap tahun. Jumlah itu boleh meningkat hingga 10 juta setahun oleh 2050-lebih ramai orang daripada sekarang yang mati akibat kanser.
"Memang, pada kadar semasa, adalah adil untuk mengandaikan bahawa lebih sejuta orang akan mati dari AMR sejak saya memulakan kajian ini pada musim panas 2014, " tulis O'Neill dalam analisis akhir. "Ini benar-benar mengejutkan."
Sekiranya perkara itu berterusan, terdapat juga kesan yang lebih besar, termasuk pengeluaran ekonomi yang berkurangan $ 100 trilion. Sistem penjagaan kesihatan dunia perlu melalui perubahan yang besar untuk menangani kebangkitan superbugs. Menurut Sarah Boseley di The Guardian, Ketua Pegawai Perubatan England, Sally Davies memberi amaran bahawa AMR mengancam untuk melancarkan beberapa keuntungan jangka hayat yang dialami orang sejak abad yang lalu.
Tetapi ada harapan, dan kajian ini memberi saranan untuk menangani AMR secara berkesan, dengan harga harga kira-kira $ 40 bilion. "Kepercayaan saya adalah kita telah menghasilkan penyelesaian yang boleh dilaksanakan, " kata O'Neill kepada Maryn McKenna di National Geographic . "Apa yang mereka perlukan adalah untuk peserta utama hanya bertindak sedikit berbeza daripada cara mereka ... Empat puluh bilion dolar jelas merupakan jumlah wang yang sangat besar, tetapi itu adalah satu perempat daripada sepersepuluh satu peratus daripada KDNK global. Ia harus dianggap sebagai pelaburan yang sangat murah, bukan kos. "
Berikut adalah beberapa saran dari laporan O'Neill:
Syarikat Ganjaran untuk Membawa Dadah ke Pasar
Menurut The Pew Amanah Trusts, paling satu daripada lima ubat antibiotik yang diuji pada manusia mungkin akan membuatnya ke farmasi, tidak cukup untuk bersaing dengan superbugs. Laporan itu mencadangkan pembuat dadah perlu membuat permainan mereka dan memulakan pembangunan antibiotik yang lebih banyak, terutama yang merawat jangkitan khusus, atau sekurang-kurangnya membantu membayar untuk para penyelidik luar mencari dadah. Laporan itu mencadangkan "mengaitkan" keuntungan antibiotik daripada jualan dengan menawarkan "ganjaran kemasukan pasaran" sebanyak $ 800 juta hingga $ 1.3 bilion bagi syarikat-syarikat yang membangunkan antibiotik berguna yang membuatnya melalui ujian FDA yang ketat dan pengawal selia yang lain dan ke tangan doktor.
Dalam erti kata lain, bukannya mengejar Viagra seterusnya, mereka mahu menggalakkan mereka mencari amoksisilin seterusnya.
Membangunkan Peralatan Diagnostik yang Lebih Baik
Menurut laporan, alat diagnostik semasa-biasanya membiakkan jangkitan dan menunggu 36 jam untuk mengenal pasti-terlalu lambat untuk digunakan. Ramai doktor mesti membuat tekaan berpendidikan tentang apa antibiotik untuk menetapkan kepada pesakit mereka. Ini bermakna bahawa banyak antibiotik diambil oleh orang yang tidak memerlukannya atau memerlukan ubat yang berbeza, menimbulkan masalah dengan rintangan antibiotik.
Jadi laporan baru ini menggesa perkembangan ujian diagnostik pesat. "Mempunyai diagnostik pesat, kos rendah dan sedia ada adalah bahagian penting dalam menyelesaikan masalah ini, " kata Margaret Chan, pengarah Pertubuhan Kesihatan Sedunia dalam satu kenyataan akhbar.
Mengurangkan Penggunaan Antibiotik dalam Ternakan
Di seluruh dunia, hampir dua pertiga daripada antibiotik digunakan dalam bidang pertanian, terutamanya untuk menggemukkan lembu dan ayam, dan laporan itu menyebutkan penggunaan ini sebagai salah satu penyumbang utama kepada peningkatan superbugs tahan. Para saintis mendesak berpasangan menggunakan antibiotik sepanjang program 10 tahun. Bermula pada tahun 2018, syarikat-syarikat pertanian dijangka mengurangkan penggunaan antibiotik pada haiwan, mengehadkan penggunaan antibiotik "barisan terakhir" (ubat-ubatan seperti kolistin, yang digunakan apabila semua orang lain gagal), dan meningkatkan pelabelan produk untuk membiarkan pengguna tahu sama ada dadah digunakan untuk menghasilkan daging mereka.
Buat Kempen Kesedaran
Salah satu masalah terbesar dengan AMR adalah persepsi orang ramai. Pesakit menuntut preskripsi antibiotik daripada doktor mereka atau membelinya di kaunter untuk pelbagai penyakit, sama ada rawatan itu sesuai atau tidak. Laporan itu mencadangkan untuk membuat atau meningkatkan kempen untuk mendidik orang ramai tentang penggunaan antibiotik yang sesuai. Kempen serupa telah berkesan di tempat lain. Sebagai contoh, kempen pendidikan 16 tahun di Belgium mengurangkan penggunaan antibiotik yang tidak perlu semasa musim selesema sebanyak 36 peratus.
Bayar Pekerja Kesihatan Lebih Baik
Tidak ada gunanya merancang untuk memerangi AMR jika tidak ada satu pun untuk melaksanakannya. Di Amerika Syarikat, doktor penyakit berjangkit membuat jumlah paling sedikit wang dari mana-mana doktor dalam 25 kepakaran utama, dan beberapa pakar perubatan atau penyelidik akademik memilih jalan. Laporan itu mencadangkan kerajaan dan institusi membuat lebih banyak dana penyelidikan jangka panjang yang tersedia. Ia juga menyarankan untuk mendapatkan lebih banyak doktor dan jururawat yang berpengalaman dalam AMR di barisan hadapan penjagaan kesihatan supaya mereka dapat membantu rakan-rakan membuat keputusan yang lebih baik mengenai penggunaan antibiotik.