Penyakit Alzheimer merosakkan tisu otak dalam pelbagai cara, tetapi salah satu yang paling penting nampaknya adalah pembentukan "plak." Deposit mengandungi protein yang dipanggil beta-amyloid. Biasanya, beta-amyloid dihasilkan dan kemudian dikeluarkan pada kadar yang lebih kurang, tetapi tidak pada individu dengan penyakit Alzheimer.
Beta-amyloid biasanya dikeluarkan dari otak dengan bantuan molekul yang dipanggil apolipoprotein. Satu versi molekul ini, ApoE, meningkatkan risiko seseorang Alzheimer dan nampaknya dikaitkan dengan pembentukan beta-amyloid.
Sementara itu terdapat bexarotene, bahan kimia yang digunakan dalam rawatan kanser (secara rasmi untuk limfoma T-sel kulit tetapi secara tidak rasmi untuk beberapa kanser lain). Penyelidik di School of Medicine Case Western Reserve menggunakan bexarotene pada tikus yang mempunyai keadaan yang sama dengan Alzheimer manusia untuk menukar hubungan antara ApoE dan beta-amyloid. Ubat ini menyebabkan plak dikeluarkan dari kebanyakan tisu saraf. Tingkah laku tikus pada pembelajaran dan tugas-tugas ingatan juga berubah dengan cara-cara yang menunjukkan bahawa kesan-kesan seperti keadaan Alzheimer telah dibalik, sekurang-kurangnya sebahagiannya. Hanya 72 jam rawatan dengan bexarotene "sembuh" tingkah laku sarang yang salah dan menyebabkan peningkatan dalam tugas lain. Pengertian reflektif bertambah baik pada beberapa tikus selama tempoh sembilan hari.
Terdapat sebab untuk menjadi sangat positif mengenai hasil ini, tetapi juga sebab-sebab untuk menjadi sangat berhati-hati. Antara alasan untuk berhati-hati ialah:
- Tikus bukan manusia, jadi mungkin terdapat perbezaan penting dalam kimia otak yang akan menyebabkan rawatan ini tidak berfungsi dengan cara yang sama pada manusia.
- Walaupun tikus bertambah baik secara tingkah laku, sukar untuk mencocokkan tetikus dan bentuk manusia "demensia, " jadi kita mesti berhati-hati dalam menafsirkan makna peningkatan tikus.
- Setakat yang dapat saya katakan, kesan rawatan ini mungkin hanya jangka pendek. Walaupun bexarotene telah digunakan secara meluas pada manusia, pendekatan dosis dan rawatan yang diperlukan untuk menangani manusia Alzheimer mungkin sangat berbeza. Ia bahkan boleh berbahaya atau tidak masuk akal.
- Sumbangan ApoE kepada Alzheimer adalah hanya satu bahagian penyakit ini. Mungkin saja senario terbaik rawatan berdasarkan kajian ini hanya akan menjadi penyembuhan separa, atau hanya untuk sesetengah individu.
Alasan untuk menjadi optimistik termasuk:
- Hasilnya dilihat pada tikus adalah dramatik dan cepat. Separuh plak dikeluarkan dalam 72 jam, dan selama jangka panjang, 75 peratus telah dikeluarkan.
- Bexarotene adalah ubat yang telah diluluskan untuk kegunaan (dalam bidang rawatan lain) oleh FDA, jadi proses penyiasatan ke atas ubat dan keselamatan ubat ini jauh lebih maju daripada jika ada beberapa bahan kimia yang tidak pernah digunakan pada manusia.
- Walaupun ternyata ubat ini tidak dapat digunakan pada manusia untuk merawat keadaan ini, hasil seperti ini amat menunjukkan jalan untuk penyelidikan lanjut untuk membangunkan rawatan serupa.
Para penyelidik optimis. Paige Cramer, pengarang pertama kajian itu, menyatakan dalam siaran akhbar, "Ini adalah satu penemuan yang belum pernah terjadi sebelumnya. Sebelum ini, rawatan yang terbaik untuk penyakit Alzheimer pada tikus diperlukan beberapa bulan untuk mengurangkan plak di otak. Ketua pasukan penyelidikan Gary Landreth mencatatkan bahawa "ini adalah kajian yang sangat menarik dan bermanfaat kerana sains baru yang telah kami temukan dan janji potensi terapi untuk penyakit Alzheimer. Kita perlu jelas; dadah berfungsi dengan baik dalam model tetikus penyakit ini. Objektif seterusnya adalah menentukan sama ada ia bertindak sama pada manusia. Kami berada di peringkat awal dalam menterjemahkan penemuan sains asas ini ke dalam rawatan. "
Banyak penyelidikan yang berkaitan dengan penyakit nampaknya dilaporkan dalam siaran akhbar dan di tempat lain dengan lebih optimis daripada yang sepatutnya, tetapi pada pandangan saya ini adalah satu kes di mana penyelidikan baru lebih rapat dikaitkan dengan rawatan berpotensi daripada yang sering berlaku. Perhatikan cerita ini!
Cramer, Paige E. John R. Cirrito, Daniel W. Wesson, CY Daniel Lee, J. Colleen Karlo, Adriana E. Zinn, Brad T.
Casali, Jessica L. Restivo, Whitney D. Goebel, Michael J. James, Kurt R. Brunden, Donald A. Wilson, Gary E. Landreth. (2012). Terapi Terapung ApoE Secara Ringkas Clear β-Amyloid dan Reverse Deficits dalam AD
Model Mouse. Sains . Science Express 9 Februari 2012. DOI: 10.1126 / science.1217697
