Semua orang, seolah-olah mempunyai kisah seorang kawan atau ahli keluarga yang menjadi sakit selepas mereka pergi ke hospital. Ia menjadi kepingan gelap kebijaksanaan konvensional: Jika penyakit tidak membunuh anda, hospital mungkin saja.
Kandungan Terkait
- Stetoskop Doktor Dapat Menyalakan Bakteria Seperti Mudah Sebagai Tangan Unwashed
Di hati, walaupun, saya fikir kebanyakan dari kita tidak mahu mempercayainya. Kami mahu memegang tanggapan bahawa hospital adalah tempat selamat, tempat di mana orang pintar dan berpengalaman didedikasikan untuk menjaga keselamatan kita. Bagaimana kita tidak boleh menjadi lebih baik ?.
Tetapi kebenaran yang hodoh adalah bahawa hospital adalah zon perang bakteria dan cerita baru-baru ini tentang wabak di Pusat Klinik Institut Kesihatan Nasional (NIH) tahun lepas adalah peringatan yang sangat mendalam tentang berapa banyak kita tidak tahu mengenai musuh.
Langkah-langkah terdesak
Menurut sebuah makalah yang diterbitkan dalam jurnal Science Translational Medicine, kakitangan di NIH menyedari, sebelum pesakit pemindahan paru-paru dari New York dimasukkan pada bulan Jun 2011, bahawa dia membawa di dalam tubuhnya bakteria yang menentang antibiotik, apa yang terjadi pada dikenali sebagai superbug. Mereka pergi ke luar biasa untuk memastikan jangkitan itu tidak merebak, mengasingkannya dan memerlukan mana-mana kakitangan yang memasuki biliknya memakai gaun dan sarung tangan. Apabila dia meninggalkan sebulan kemudian dan tidak ada tanda-tanda bakteria pada pesakit lain, mereka menganggap mereka telah mengelak peluru.
Mereka salah. Sepanjang enam bulan akan datang, bakteria menjangkiti 17 orang lain. Sebelas orang meninggal dunia, enam daripadanya dari jangkitan superbug dalam darah mereka.
Ini berikutan langkah agresif oleh kakitangan NIH untuk mengawal wabak tersebut. Mereka membina dinding untuk mengasingkan pesakit yang dijangkiti. Mereka membuang manset tekanan darah dan peralatan lain yang boleh digunakan selepas satu penggunaan. Mereka mengupah monitor untuk menonton doktor dan jururawat dan memastikan mereka memakai gaun, sarung tangan dan topeng dan menggosok tangan mereka. Mereka menyemburkan bilik dengan disinfektan yang kuat dan mula memeriksa setiap pesakit dengan tenggorokan dan swab rektum.
Namun, untuk separuh akhir tahun 2011, pesakit lain dijangkiti hampir setiap minggu. Untuk menjaga perspektif ini, hampir semua pesakit di Pusat Klinik NIH sakit parah dan berada di sana sebagai sebahagian daripada ujian klinikal. Oleh itu, ramai yang telah melemahkan sistem imun dan lebih terdedah kepada jangkitan.
Yang mengatakan, sangat sedikit hospital akan mempunyai sumber untuk mengambil langkah-langkah NIH. Dan sebagai Maryn McKenna, penulis Superbug: The Menatal Fatal MRSA, menulis baru-baru ini di Wired.com:
"Tidak ada apa yang luar biasa mengenai wabak ini, selain daripada sumber-sumber yang pencegahan jangkitan NIH dapat menyerang untuk menyerangnya melalui pembiayaan unik mereka. Wabak ... berlaku dalam penjagaan kesihatan di seluruh Amerika Syarikat - di NIH, di pusat perubatan akademik, di hospital komuniti, di rumah kejururawatan - sepanjang masa. "
Menjejaki superbug
Cukup suram. Tetapi terdapat unsur cerita ini yang lebih positif-kerja-kerja detektif yang dilakukan oleh Julie Segre, seorang penyelidik genom di NIH dan Evan Snitkin, dari Institut Penyelidikan Genom Manusia Kebangsaan. Bersama dengan sekumpulan saintis, mereka mula memetakan genom bakteria yang terdapat pada pesakit pertama, wanita dari New York. Satu prosedur yang mengambil masa tiga tahun pada tahun 1990-an kini boleh dilakukan dalam masa beberapa hari.
Dengan membandingkan jujukan genom dengan apa yang mereka dapati dalam bakteria daripada pesakit lain, saintis berharap untuk menjejaki bagaimana superbug tersebar melalui hospital. Mereka terkejut dengan apa yang mereka dapati. Pesakit tidak dijangkiti dalam susunan di mana ia muncul. Contohnya, seorang pesakit dengan limfoma tidak menguji positif jangkitan sehingga enam minggu selepas sumber superbug telah meninggalkan hospital. Dia meninggal dunia tidak lama selepas itu, tetapi memandangkan sistem immmune yang lemah, dia sepatutnya sakit dalam tempoh beberapa hari.
Yang bermaksud bakteria mematikan telah dapat hidup di suatu tempat di hospital. Akhirnya, ia ditemui dalam alat pernafasan yang telah digunakan oleh pesakit yang mempunyai bakteria di dalam tubuhnya, tetapi tidak mendapat sakit. Peralatan telah dibersihkan beberapa kali, dengan kedua pemutih dan pembasmi kuman, tetapi jelas tanpa kejayaan. Superbug itu juga ditemui di longkang sink. Hospital merobek dan menggantikan paip.
Seorang lurker jahat
Menjelang akhir tahun ini, tiada jejak superbug dapat dijumpai. Jujukan genom jelas membantu saintis lebih memahami bagaimana ketegangan bakteria dapat bergerak melalui unit hospital dan bagaimana, mengganggu, ia dapat mengintai di sana. Hanya masalah masa sebelum pengesanan seperti ini dapat dilakukan dalam waktu dekat.
Yang merupakan berita baik, kerana superbugs tidak akan pergi. Dalam apa jua, kita mengalami apa yang mungkin dipanggil bakteria tahan Gap-ubat yang berkembang lebih cepat daripada antibiotik baru yang boleh dibuat untuk melawan mereka. Malah, beberapa kategori antibiotik baru kini dicipta-hanya dua sejak tahun 1968.
Terdapat beberapa sebab. Pertama, mereka secara teknikal sangat sukar untuk membuatnya. Dan mereka tidak semestinya menguntungkan bagi syarikat dadah sebagai meds, katakanlah untuk kolesterol tinggi atau kemurungan, bahawa orang mengambil setiap hari selama bertahun-tahun. Selain itu, Pentadbiran Makanan dan Dadah, atas alasan keselamatan, telah mencabar antibiotik baru untuk diluluskan.
Jadi, jika superbugs tidak menang, kemungkinannya adalah tip. Kata terakhir dari penulis sains Maryn McKenna:
"Kecuali kita mula memberi perhatian lebih kepada sistem - untuk pendanaan penyelidikan, untuk pengawasan penyakit, untuk pembangunan dadah; untuk menangani, dengan cara yang teratur, mempercepat kehilangan keajaiban antibiotik - hasilnya akan menjadi sangat dramatik: lebih banyak wabak, dan lebih banyak kematian. "
Kini, untuk beberapa berita baik
- Mari kita berikan untuk vitamin: Menurut penyelidik Negeri Oregon, dos vitamin B3 yang sangat tinggi telah didapati untuk meningkatkan keupayaan sel imun untuk melawan bakteria superbug.
- Turunkan kuman tua bermakna Sekumpulan penyelidik Kanada telah mencipta disinfektan yang dipanggil Akwaton yang mereka katakan tidak berbahaya kepada manusia tetapi boleh menghapuskan bakteria berbahaya, seperti MRSA, yang dapat bertahan di permukaan rata di hospital untuk jangka masa yang panjang.
- Daya tarikan maut: Para saintis di Singapura mengatakan mereka telah mencipta salutan "seperti magnet" yang merangkak dan memusnahkan 99 peratus bakteria dan kulat yang ia hadapi.
- Angkatan berserta dengan mereka: Sementara itu, di University of Montreal, para penyelidik mengatakan bahawa mereka telah menemui rawatan yang dapat melemahkan bakteria tahan yang cukup untuk membolehkan sistem imun tubuh berkesan memeranginya. Para penyelidik memimpin membandingkan kesannya untuk mengusir Darth Vader's perisai dan lampu. Seperti yang dikatakan ahli biologi Christian Baron, "Seorang Darth Vader yang telanjang akan menjadi sasaran yang mudah." Memang.
Bonus video: Satu tutorial video kecil mengenai MRSA, superbug jahat yang boleh digantung di hospital.
Lagi dari Smithsonian.com
Mendengar Bakteria
Antibiotik Boleh Membuat Anda Lemak
